国家卫健委徐向东：公立医院高质量发展背景下如何建设智慧医院

6月4日，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》。

《意见》明确指出，推动云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信（5G）等新一代信息技术与医疗服务深度融合。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。推动手术机器人等智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的研发与应用。建立药品追溯制度，探索公立医院处方信息与药品零售消费信息互联互通。

近日在杭州召开的第10届西湖“互联网”+医疗健康论坛上，国家卫健委统计信息中心徐向东处长以《公立医院高质量发展背景下的智慧医院建设展望》为题、分享了如何利用云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信（5G）等新一代信息技术与医疗服务深度融合，建设智慧医院，推动医院高质量发展；徐处长从建设机遇、现状与展望，多角度阐述了在公立医院高质量发展背景下的如何建设智慧医院。

1.信息化是驱动力

推动医院高质量发展的政策，除了近日出台的《关于推动公立医院高质量发展的意见》外，国家已经在多方面进行规划与设计。
徐处长介绍，在“中央全面深化改革委员会第十八次会议”上指出，在推动公立医院高质量发展，要坚持以人民健康为中心，坚持基本医疗卫生事业公益性，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，以健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑；相当于，给医院的信息化建设指出核心与方向。       

徐处长还介绍了要推动公立医院高质量发展的几个关键点。

1）要以“人民健康为核心”构建健康服务体系与健康产业。

2）要进行“三转变三提高”，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效转变，资源配置从注重物资要素转向更加注重人力资源发展转变、运行模式从粗放管理转向精细化管理。

3）“科学管理”是公立医院高质量发展的“关键”。

4）质量安全是公立医院高质量发展的“底线”。

5）学科建设是公立医院高质量发展的“灵魂”。
科技创新是公立医院高质量发展的“驱动力”与绩效考核是公立医院高质量发展的“抓手”。徐处长认为，为医疗机构应该积极利用云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信、AI等等技术在医疗领用中应用，改善人民的医疗服务模式，提升医疗服务效率，提升服务质量。以医疗的数字化、智慧化等智慧医院信息化建设手段为抓手，推动医疗机构高质量发展。

2.智慧医院建设是必然趋势

随着5G、人工智能、物联网时代的发展，不仅为人们提供了便捷的新工具，更是建设智慧医院的新工具，通过这些创新技术和平台，实现人与人、人与物等互联，通过移动互联网手机终端，让病人、护士、医生获得更好的沟通就医体验；在这些大背景下，智慧医院的建设是医院信息化建设发展的必然结果。

3.智慧医院如何建设

01 “顶层设计、总体规划”

智慧医院的复杂系统工程，它由许多子系统、子功能组成。涉及到医疗方方面面的、复杂而相互关联的子项目的集合。

为了充分体现平台的综合效益，避免独立孤岛建设，坚持总体规划，分步实施的原则。在集成平台，数据中心、互联互通的基础上，构建医院智慧医疗服务、医院智慧管理服务及以互联网医院为核心智慧服务。

徐处长在论坛上也提到，智慧医院的建设应该充分利用云计算、大数据、物联网、AI、5G等等技术，构建智慧医院建设基础，赋能医院，支持智慧医院的建设，使得医院具有数据获取能力、分析能力、预测能力、决策能力，积极研究与开展在医院管理、医疗服务、便民服务、协同服务等等方面应用。

02 “更要关注生态的建设”   

随着我国医药卫生体制改革的不断深入，医疗保障制度逐步完善，各种医疗服务模式涌现给患者就诊提供了更便利的条件；随着智慧医院建设的深入，医院信息化、数字化建设的深入大大提高了医疗服务水平和诊疗效率；构建了医院、患者、药厂、设备供应方、公共卫生机构、保险机构等都参与的医疗服务生态系统，彼此之间相互联系、相互促进,在竞争中追求动态平衡,最终实现整个医疗生态系统的价值增值。

徐处长表示，在智慧医院建设过程中，利用物联网、AI、5G、互联网等技术，解决人机物互联，解决网络时延性、可靠性、覆盖度，解决医疗服务的协同、连续性、个性化，实现医疗服务进行全流程全要素布局与互联互通，构建医疗服务生态，提升医疗机构服务水平，推动医院发展。

医院应该借助国家标准，助力医院应用生态的构建、以电子病历、新技术应用、医院主要业务系统为重点，加大医院信息标准制定。

03 “要注重网络信息安全的建设”

医院的信息网络已随着信息科技水平的提高，凭借其服务功能的多样性以及科学性成为医院的重要基础设施，换言之，医院的运转已离不开信息网络的支持，而网络系统的安全性是医院信息系统得以健康运行的关键。

因此，在进行智慧医院建设中应重视网络安全防护工作，保证医院信息网络的安全性，提高医疗卫生机构的网络服务能力和服务水平，打造以人为本的数字化医疗机构。   

徐处长表示，网络信息安全是智慧医院发展的底线也是最高要求。要根据国家相关规定，建立网络信息安全制度，进行数据的抽取、治理、共享。